スピード矯正研究会　定期勉強会　5月24日

１．骨の特性について
（OAMインプラントのスリッターのスピード矯正への応用）

スピード矯正研究会には、矯正専門医の先生方が多いので、まず骨の特性についてお話させていただきました。

患者様は、骨は堅いとイメージすると思いますが、骨には、硬いところと、柔らかいところがあります。顎骨は、表面の硬いところを皮質骨（コンクリートみたいにかたい）と、内面の柔らかいところを海綿骨（スポンジみたいにやわらかい）があります。

矯正治療のスピードアップするためには、皮質骨にスリット（切れ込み）をいれる必要があります。この方法を患者様に低侵襲で行うために、私のインプラントケースを用いながら、解説いたしました。患者様にとって、手術の侵襲が少ないことが、一番のメリットになると思います。

２．ピエゾシジョンについて

患者様は、ピエゾシジョン？？？とお考えでしょうから、解説いたします。スピード矯正の骨を切る手術は、ピエゾという超音波メスを用いて骨を切る方法です。このピエゾという機械は、いろいろなメーカーから発売させております。私自身は、手術によって３台のピエゾを使い分けております。私の臨床経験を踏まえながら、各メーカーの特徴を解説させていただきました。

３．ケースレポート

スピード矯正研究会顧問の深澤真一先生にスピード矯正を教えていただいてから約５年が経過しました。私の１ケース目のケース約4年半前になります。30代後半の患者さんの小臼歯4本抜歯で動的治療期間1年3か月ケース。２ケース目は、20代前半の女性で、右上4番1本のみ抜歯のケースで動的治療期間９か月のケース。３ケース目は、20代後半の女性で、結婚式までに5.5カ月で叢生（デコボコ）を改善したケース。4ケース目は、高校の卒業式までに治療したいというケースで、小臼歯４本を抜歯し、上顎前突・開咬を1年1か月で改善したケース。を供覧しながら、研究会の先生方とデスカッションしました。

スピード矯正は、日進月歩です。2018年6月は、アメリカ・オマハのクレイトン大学にて、Prof. Divertのスピード矯正のレクチャーを研究会の先生方と拝聴してきます。

宮井歯科医院・水戸インプラント矯正歯科クリニック

宮井崇宏